A koenzim Q10 (CoQ10) egy népszerű antioxidáns-kiegészítő, amelyet a szív egészsége, az agyműködés, a fizikai teljesítmény és még sok más miatt szednek. Általában jól tolerálható, még nagy dózisban is. Vannak azonban olyan helyzetek, amikor a CoQ10 használata óvatosságra int. Ebben az átfogó cikkben bizonyítékokon alapuló áttekintést nyújtunk a CoQ10-kiegészítés ellenjavallatairól és óvintézkedéseiről.

Mi a CoQ10?

Először is, némi háttérinformáció arról, hogy mi a CoQ10 és miért használják:

• A CoQ10 egy olyan vegyület, amely a szervezetben természetes módon keletkezik, antioxidánsként működik, és létfontosságú szerepet játszik a sejtek energiatermelésében.
• Élelmiszerforrások közé tartozik a hús, hal, diófélék, magvak, brokkoli, spenót. A szintek csökkenhetnek az életkorral vagy a sztatin gyógyszerek használatával.
• A CoQ10-kiegészítők előnyösek lehetnek a szívelégtelenség, a magas vérnyomás, a Parkinson-kór, a migrén, a fizikai teljesítmény, a termékenység és más betegségek esetén.
• A tipikus adagok napi 100-300 mg között mozognak. Kutatási tanulmányokban akár napi 3000 mg is jól tolerálható. A mellékhatások enyhék és ritkák.
• A CoQ10 létezik oxidált formában, amelyet ubikinonnak és redukált formában, amelyet ubikinolnak neveznek. Ez utóbbi jobb biológiai hozzáférhetőséggel rendelkezhet.

Olyan helyzetek, amikor óvatosságra int a CoQ10-zel kapcsolatban

Bár a legtöbb ember számára általában biztonságos, a CoQ10-zel kapcsolatban néhány olyan helyzet van, amikor óvatosság vagy orvosi útmutatás szükséges:

Terhesség és szoptatás

• A CoQ10-kiegészítés hatását terhes vagy szoptató nőknél nem vizsgálták megfelelően.
• Az adatok hiánya miatt a terhesség alatt elővigyázatosságból nem ajánlott a nagy kiegészítő adagok alkalmazása.
• Nem számoltak be mellékhatásokról sem, így a CoQ10 valószínűleg alacsony kockázatú, de az előnyöket a lehetséges kockázatokkal szemben mérlegelni kell.

Gyermekek és serdülők

• Nincs elegendő kutatás a CoQ10 biztonságos vagy hatékony adagolásáról gyermekek és tinédzserek esetében.
• Bármilyen étrend-kiegészítő, köztük a CoQ10 adása előtt kérjen orvosi útmutatást. Kerülje az engedély nélküli nagy adagokat.
• A CoQ10 szintézise 20 éves kor körül éri el a csúcspontját, így egészséges fiataloknál valószínűleg nincs szükség a pótlásra, kivéve, ha a hiányosságot igazolják.

Érzékenységek és allergiák

• A CoQ10-kiegészítők ellenjavallt mindazok számára, akiknek ismert allergiája vagy túlérzékenysége van a CoQ10-re vagy a kapcsolódó vegyületekre.
• Allergiás reakciók lehetnek kiütés, viszketés, duzzanat, légzési nehézség, mellkasi fájdalom. Ha ezek előfordulnak, azonnal forduljon orvoshoz.
• Legyen óvatos a CoQ10 első bevezetésekor azoknál, akik hajlamosak az allergiára vagy érzékenységre.

Műtét hamarosan

• A CoQ10 befolyásolhatja a műtét alatti vérnyomás-szabályozást. A tervezett műtét előtt legalább 2 héttel hagyja abba.
• A műtét tervezésekor tájékoztassa kezelőorvosát a szedett táplálékkiegészítőkről, beleértve a CoQ10-et is.
• A CoQ10 befolyásolhatja a vércukorszintet is, ezért a cukorbetegeknek a műtét előtt szorosan figyelemmel kell kísérniük.

Szervátültetések

• Azoknak a személyeknek, akik szervátültetésen, például szív- vagy veseátültetésen estek át, kerülniük kell a CoQ10 pótlását, kivéve, ha orvosi felügyelet alatt állnak.
• A kilökődés elleni immunszuppresszáns gyógyszerekre gyakorolt hatás nem ismert. Kölcsönhatások elméletileg lehetségesek.
• Bárkinek, aki immunszuppresszáns gyógyszereket szed, a CoQ10-et a felíró orvossal és a transzplantációs csapattal kell megbeszélnie a speciális útmutatásért.

CoQ10-zel való óvatosságot indokoló egészségügyi állapotok

Bizonyos egészségügyi állapotokban szenvedőknek óvatosnak kell lenniük, vagy kerülniük kell a CoQ10 kiegészítést, hacsak nem ellenőrzi orvos:

• Vérzési rendellenességek - a CoQ10 gátolhatja a vérlemezkék aggregációját, növelve a vérzéses szövődmények kockázatát. Bármilyen műtét előtt legalább 2 héttel szintén kerülje a használatát.
• Cukorbetegség - A CoQ10 csökkentheti a vércukorszintet. Ehhez a gyógyszerek és a glükózszintek szoros orvosi ellenőrzésére van szükség. Hipoglikémia lehetséges.
• Magas vérnyomás - A CoQ10 egyeseknél csökkentheti a vérnyomást. A vérnyomáscsökkentő gyógyszereket szedőknél a CoQ10 alkalmazása mellett szükség van a vérnyomás ellenőrzésére.
• Pajzsmirigy rendellenességek - a CoQ10 kiegészítés bizonyos esetekben megváltoztathatja a pajzsmirigyhormonszintet. Pajzsmirigy-megfigyelést és orvosi útmutatást igényel.
• Bipoláris zavar - a CoQ10-nek stimuláló hatása lehet, ami potenciálisan ronthatja a mániás tüneteket. Bipoláris zavar esetén csak pszichiátriai kezelés mellett alkalmazható.
• Melanoma - Antioxidáns hatása miatt a CoQ10 ellenjavallt lehet azok számára, akiknek a kórtörténetében melanoma szerepel. Beszélje meg onkológusával.
• Vesebetegség - A károsodott veseműködés szükségessé teheti bizonyos kiegészítők, például a CoQ10 adagolásának módosítását. Vesebetegség esetén kérjen orvosi útmutatást.
• Májbetegség - A máj segít szabályozni a CoQ10 állapotát, így a károsodott májműködés megnehezítheti a kiegészítők használatát. Figyelje a májenzimeket és a tüneteket.

Gyógyszeres kölcsönhatások, amelyekkel tisztában kell lenni a CoQ10 esetében

A CoQ10-kiegészítés potenciálisan kölcsönhatásba léphet egyes gyógyszerekkel. Az alábbi gyógyszereket szedőknek a CoQ10 alkalmazása előtt konzultálniuk kell orvosukkal:

• Antikoagulánsok és trombocitacsökkentők - Mint a warfarin, klopidogrél, heparin. A CoQ10 növelheti a vérzésveszélyt.
• Kemoterápiás gyógyszerek - A CoQ10 antioxidáns hatása zavarhatja egyes kemoterápiás szerek hatását. Kérdezze meg onkológusát.
• Cukorbetegség elleni gyógyszerek - a CoQ10 csökkentheti a vércukorszintet, ami a cukorbetegség elleni gyógyszerek beállítását teszi szükségessé. Figyelmesen ellenőrizze a vércukorszintet.
• Pajzsmirigy gyógyszerek - A CoQ10 megváltoztathatja a pajzsmirigyhormonszintet. A pajzsmirigy laboratóriumi vizsgálatok ellenőrzését igényli.
• Vérnyomáscsökkentő gyógyszerek - a CoQ10 szintén csökkentheti a vérnyomást. A gyógyszerek adagjának módosítása szükséges lehet.
• Immunszuppresszánsok - A szervátültetés után szedettek. Nem világos, hogy a CoQ10 megváltoztatja-e ezeknek a gyógyszereknek a hatását.
• Statinok - Koleszterinszint-csökkentő gyógyszerek, mint például az atorvasztatin, amelyek csökkentik a CoQ10 szintjét. A CoQ10 javíthatja a sztatinok mellékhatásait.

Általános óvintézkedések a CoQ10 biztonságos használatához

A fenti konkrét helyzeteken kívül a CoQ10 biztonságos használatára vonatkozó néhány általános óvintézkedés a következő:

• Kezdje alacsony dózisokkal, például napi 100 mg-mal, és növelje lassan, hetek alatt. Figyelje az esetleges mellékhatásokat.
• Igyon sok vizet, hogy jól hidratált maradjon. Az olyan kiegészítők, mint a CoQ10, megfelelő folyadékbevitelt igényelnek.
• Kerülje a CoQ10 éhgyomorra történő bevételét, hogy minimalizálja a hányinger vagy emésztési zavarok kockázatát. Étellel vegye be.
• Keresse a minőségi tesztelt márkákat. A kiegészítőknek nincs FDA-szabályozásuk, ezért jó hírű gyártóktól vásárolnak.
• Tájékoztassa kezelőorvosát a szedett étrend-kiegészítőkről. Ossza meg az adagokat és a kiegészítés okait. Jelentse az esetleges mellékhatásokat.
• A CoQ10-kiegészítőket megfelelően, hűvös, száraz helyen tárolja. A lebomlás elkerülése érdekében védje a hőtől és a nedvességtől.
• Hagyja abba az alkalmazását, ha allergia jeleit, súlyosbodó orvosi tüneteket, súlyos fáradtságot vagy izomfájdalmat tapasztal. Ilyen esetekben azonnal forduljon orvoshoz.

Ki szedheti biztonságosan a CoQ10-et?

A lakosság többsége számára a CoQ10-kiegészítők biztonságosnak tűnnek, ha a címkén ajánlott módon és a következő paraméterek alapján szedik őket:

✓ Egészséges felnőttek ellenjavallatok nélkül - Biztonságos a legtöbb 18 év feletti ember számára, kivéve, ha allergia/érzékenység. Kezdje 100-200 mg-os adagokkal.

✓ 50 év feletti idősek - Az endogén CoQ10 az életkor előrehaladtával csökken, így a kiegészítés sok idős ember számára előnyös, akiknek nincs egészségügyi problémájuk.

✓ Folyamatos orvosi felügyelet - A krónikus betegségekben, például szívelégtelenségben vagy Parkinson-kórban szenvedők orvosi felügyelet mellett használhatják a CoQ10-et.

✓ Tájékoztassa orvosát a használatról - Még a gyakori gyógyszerek, például a sztatinok esetében is beszélje meg orvosával a CoQ10 használatát.

✓ Jelentse a mellékhatásokat - Hagyja abba, ha bármilyen aggasztó tünet jelentkezik, és forduljon orvoshoz. Egyébként a CoQ10 jól tolerálható.

✓ Vásároljon minőségi márkákat - A jó hírű gyártók megfelelő protokollokat követnek a tisztaság és a hatékonyság biztosítása érdekében.

Következtetés

Összefoglalva, bár a CoQ10 kiegészítés jól tolerálhatónak tűnik, és a legtöbb felhasználó esetében alacsony a mellékhatások kockázata, vannak olyan helyzetek, amikor óvatosságra int és orvosi útmutatást kell kérni.Ezek közé tartozik a gyermekkori, terhességi, műtét előtti, immunrendszeri állapotok, vesebetegségek, cukorbetegség esetén, valamint bizonyos gyógyszerek melletti alkalmazás. Fontos, hogy nyitott párbeszédet folytasson orvosával a táplálékkiegészítők használatáról. Az egyébként egészséges felnőttek többsége számára azonban a CoQ10 felelősségteljes használat esetén általában nagyon biztonságosnak tekinthető. További humán kutatásokra van még szükség ahhoz, hogy azonosítani lehessen a lehetséges ellenjavallatokat bizonyos populációk és gyógyszerek esetében.

Források

• https://www.nccih.nih.gov/health/coenzyme-q10
• https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538313/
• https://ods.od.nih.gov/factsheets/CoenzymeQ10-HealthProfessional/